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深靜脈血栓不是絕癥，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期,、規(guī)范的診療并接受長期慢病管理,，并不是一道邁不過去的坎,。有研究發(fā)現(xiàn)，深靜脈血栓對部分患者的心理造成一定負(fù)擔(dān),，包括焦慮,、消極、抑郁,、情緒不穩(wěn)定等,，這種狀態(tài)可能會嚴(yán)重影響日常生活和家庭關(guān)系。其實,，在?？漆t(yī)生的的指導(dǎo)下及時、規(guī)范治療并進(jìn)行長期慢病管理,，絕大多數(shù)患者都能恢復(fù)正常生活和工作。

根據(jù)我們的經(jīng)驗,，歸納總結(jié)了關(guān)于靜脈血栓的10個常見問題,。

1.急性深靜脈血栓，癥狀什么時候會消褪

急性下肢深靜脈血栓的患者,，往往有腿部的明顯腫脹和疼痛,。早期明確診斷和評估，如果沒有抗凝禁忌,，首選抗凝治療,。抗凝時間一般3-6個月,。早期明確診斷和評估,，如果沒有抗凝禁忌，首選抗凝治療,?？鼓龝r間一般3-6個月。

2.急性期過后,，深靜脈血栓將會怎么發(fā)展

深靜脈血栓沒有完全恢復(fù)的概念,，慢性血栓會存在很長時間。隨著時間推移,，側(cè)枝循環(huán)形成,，癥狀會逐漸減輕，接近正常人,。

3.慢性深靜脈血栓是否可以手術(shù)祛除

慢性血栓機化后粘附于靜脈壁上,，藥物難以清除，而機械清除的手術(shù)方法創(chuàng)傷巨大，可能再次損傷靜脈壁,，誘發(fā)血栓復(fù)發(fā),，往往得不償失。

因此,，去除血栓不是必需的,。如果血管已經(jīng)再通，或者側(cè)枝循環(huán)建立,，可以逐步恢復(fù)正常生活,。

4.慢性血栓有肺栓塞的危險嗎

慢性血栓往往牢固地粘附于血管壁上，不容易脫落,，發(fā)生肺栓塞的風(fēng)險極小,。

5.慢性深靜脈血栓患者的日常保健

小腿的適當(dāng)運動對深靜脈血栓恢復(fù)有利。推薦步行鍛煉,，休息時抬高下肢,。堅持穿醫(yī)用彈力襪，預(yù)防血栓后遺癥,?？诜⑺酒チ挚蓽p少血栓復(fù)發(fā)的機率。定期復(fù)診,。

6.深靜脈血栓后遺癥是什么樣的

深靜脈血栓后遺癥是慢性靜脈高壓的表現(xiàn),，可能導(dǎo)致腿部疼痛、腫脹,、色沉,、皮炎甚至潰瘍。一般在深靜脈血栓發(fā)生2年后逐漸出現(xiàn),。

7.會不會發(fā)生下肢深靜脈血栓后遺癥

大部分經(jīng)過及時,、規(guī)范、有效治療者,，很少發(fā)生血栓后遺癥,。然而以下情況可能增加發(fā)生PTS的風(fēng)險。急性靜脈血栓發(fā)生時,，抗凝不及時,、抗凝指標(biāo)INR未達(dá)標(biāo)、抗凝時間未達(dá)6個月等,；髂靜脈存在廣泛血栓者,；血栓轉(zhuǎn)入慢性期時沒有采用必要的預(yù)防措施（如未長期堅持穿醫(yī)用彈力襪）者。無癥狀的深靜脈血栓極少發(fā)生血栓后遺癥,。

8.如果發(fā)生深靜脈血栓后遺癥如何治療

如果發(fā)生深靜脈血栓后遺癥,，由血管外科醫(yī)生檢查評估,，部分患者可以接受手術(shù)治療。

9.深靜脈血栓一定會復(fù)發(fā)嗎

不一定,！深靜脈血栓的復(fù)發(fā)取決于多種因素：如果血栓早期未進(jìn)行有效的抗凝治療,，復(fù)發(fā)的風(fēng)險可能高達(dá)50%；而經(jīng)過抗凝治療,，復(fù)發(fā)風(fēng)險下降至8%,。穿著醫(yī)用彈力襪可降低血栓復(fù)發(fā)的風(fēng)險；髂股靜脈血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險相對略高,，而小腿血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險低,；高凝狀態(tài)、先天性或后天性的易栓癥者,，有血栓復(fù)發(fā)可能,。醫(yī)生有必要對血栓患者進(jìn)行綜合評估，提前預(yù)防,。

10.深靜脈血栓患者可以懷孕與哺乳嗎

懷孕期間患深靜脈血栓,，可使用低分子肝素抗凝直到產(chǎn)后6周。孕婦禁用華法林,。哺乳期患深靜脈血栓,，可口服華法林進(jìn)行抗凝治療。華法林不通過乳汁分泌,，對寶寶是安全的。

深靜脈血栓的患者,，經(jīng)過醫(yī)生評估后,，大多可以再次懷孕，孕期在醫(yī)生的指導(dǎo)下預(yù)防血栓復(fù)發(fā),。深靜脈血栓不是絕癥,，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期、規(guī)范的診療并接受長期慢病管理,，并不是一道邁不過去的坎,。（如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除）

作者：朱莜吟  張強