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眾所周知，長期久坐會影響血液循環(huán),，但大多數(shù)人不知道久坐其中一個重要的風險是可能會引發(fā)靜脈血栓,。深靜脈血栓是全球第三大最常見的心血管疾病，是導致患者非預(yù)期死亡的重要原因之一,，具有發(fā)病率高,、致殘率高的特點。除了久坐,，久病臥床,、坐飛機長途旅行、骨折創(chuàng)傷等都有可能導致靜脈血栓,。

骨折后卻得了靜脈血栓,，這種疾病來的悄無聲息

國慶假期剛剛過去，江蘇省人民醫(yī)院普外血管外科病區(qū)就收治了五六位骨折病人,，病人都很年輕，并且全是深靜脈血栓患者,，其中兩位患者還有不同程度的肺栓塞,，需要吸氧與心電監(jiān)護。

這幾位患者因為各種原因?qū)е鹿钦?，在打了固定休養(yǎng)一段時間后,，卻發(fā)現(xiàn)腿莫名腫了起來，還伴隨著局部的發(fā)紅,、發(fā)熱與疼痛,。經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，這些患者的腿部都發(fā)生了不同程度的深靜脈血栓,，原因可能是患者骨折后久坐不動導致靜脈血流淤滯,，也可能是骨折導致靜脈壁損傷，這些都是深靜脈血栓的成因,。那么,，什么是深靜脈血栓呢？

深靜脈血栓屬于靜脈血栓栓塞癥范疇,，是由于血液高凝狀態(tài),、血管壁內(nèi)皮細胞損傷、血流淤滯等因素引起的靜脈回流障礙性疾病,，包括深靜脈血栓形成（DVT）及肺血栓栓塞癥（PE）兩個階段,。深靜脈血栓多發(fā)生于下肢，表現(xiàn)為患者肢體突發(fā)腫脹疼痛,，皮膚溫度可能會升高,，嚴重情況會導致股青腫。然而無論血栓位于何處，均存在血栓脫落引起肺動脈栓塞可能,，靜脈血栓形成沒有明顯癥狀,，栓子的脫落更是無聲無息，血栓一旦脫落,，會隨著血流經(jīng)心臟運送至肺動脈中,，當血栓團塊較大而堵塞肺動脈主干時，則可能引發(fā)猝死,，嚴重者可在1-2個小時內(nèi)死亡,，且度過危險期的患者依然存在致死性肺栓塞的復(fù)發(fā)風險。

你是靜脈血栓栓塞的高發(fā)人群嗎,？

靜脈血栓栓塞發(fā)病率居高不下,，并呈現(xiàn)年輕化的趨勢。不少人疑惑,，我明明是骨折為什么會得血栓,？我的朋友那么年輕怎么也得了血栓？我也會得血栓嗎,？

靜脈血流淤滯常常發(fā)生在長期臥床的人群中,，這類人群可能因為手術(shù)、癱瘓等原因無法自主活動,，家屬就需要警惕靜脈血栓栓塞的發(fā)生,。此外，隨著生活方式的改變和工作節(jié)奏的加快,，上班族經(jīng)常會在電腦前久坐,、長時間乘坐交通工具，這時也要謹防靜脈血栓栓塞“找上門”,。

靜脈血栓栓塞也容易和其他病癥“聯(lián)手作案”,，像是上面提到的骨折病人，或是經(jīng)歷了手術(shù),、醫(yī)源性置管,，有吸煙習慣的人群，靜脈壁更容易損傷從而導致靜脈血栓的栓塞,。

此外,，妊娠或產(chǎn)后的婦女、惡性腫瘤及化療患者,，或是長時間使用雌激素,、口服避孕藥，血小板異常,、患有腎病綜合癥,、重癥感染的患者的血液一般是處于高凝狀態(tài)的,，血液流動緩慢甚至停流，這也是靜脈血栓形成的高危因素,。

那么,，發(fā)生靜脈血栓栓塞會有什么表現(xiàn)呢？最常見的就是腿部腫脹不適,，嚴重者會感到疼痛難忍,，可能還伴有發(fā)熱癥狀。江蘇省人民醫(yī)院普外血管外科章希煒主任醫(yī)師提醒,，患者一定要立即急診就診,！通常醫(yī)生會進行彩色多普勒超聲檢查，該檢查是對疑似深靜脈血栓患者進行影像學檢查的首選方法,。

發(fā)病隱匿,，如何防范“無聲殺手”

“盡管血栓可能導致嚴重的后果，但它卻是可防可治的,，早發(fā)現(xiàn),、早治療，可以顯著降低致殘率,、死亡率,。以肺栓塞為例，如果得到正確的診斷和治療,，病死率可以降低20%以上?！闭孪樥f,。

“栓”不住，動起來,。上班族要避免久站久坐,，適當活動下肢能促進靜脈血液回流。長期臥床者,，應(yīng)進行下肢的主動/被動活動,，例如踝泵運動，以促進靜脈回流,，并作深呼吸和咳嗽動作,；能起床者盡可能早期下床活動，促使小腿肌肉活動,，增加下肢靜脈回流,。

健康的生活方式也很重要，每日飲水1500ml-2500ml能有效避免血液粘稠,。注意低脂飲食,，保持大便通暢并減少用力排便,，因為腹壓增高會影響下肢靜脈回流。戒煙或少抽煙,，也能預(yù)防靜脈血栓栓塞,。

專家還建議具有基礎(chǔ)病患者的人群也應(yīng)該積極治療。糖尿病患者應(yīng)當保持血糖穩(wěn)定,，肥胖者應(yīng)當減肥,，血栓高危病人，可穿醫(yī)用彈力襪等預(yù)防深靜脈血栓形成,，靜脈曲張的患者應(yīng)該積極治療靜脈曲張,。

章希煒表示，靜脈血栓栓塞是最常見的可避免的院內(nèi)死亡原因之一,，但由于臨床表現(xiàn)不明顯,，而常常漏診誤診，如果不及時,、規(guī)范的防治,，這種疾病將會威脅到病人的生命安全。因此提高對靜脈血栓栓塞嚴重性與防治重要性的認知極為重要,，一旦有相關(guān)癥狀,，早就醫(yī)、早治療,。

來源：人民網(wǎng)健康